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血栓的機械破碎和抽吸

血栓的機械破碎和抽吸⑴局部動脈內溶栓⑵經皮腔內血管成形術(PTA)⑶頸部和顱內支架成形術⑷血栓機械破碎和抽吸動脈溶栓只有一條簡單原則TimeisBrain&rdquoTimeisBrain&rdquo⑷血栓機械破碎和抽吸㈠動脈溶栓動脈溶栓只有一條簡單原則&ldquoTimeisBrain&rdquo參溶栓小組所有成員在任何時間都必須牢記這一原則動脈溶栓時需要考慮⑷血栓機械破碎和抽吸㈠動脈溶栓動脈溶栓只有一條簡單原則&ldquoTimeisBrain&rdquo參溶栓小組所有成員在任何時間都必須牢記這一原則動脈溶栓時需要考慮⑷血栓機械破碎和抽吸一動脈溶栓動脈溶栓只有一條簡單原則TimeisBrain參溶栓小組所有成員在任何時間都必須牢記這一原則動脈溶栓時需要考慮四個因素(XSizer血栓切除導管系統)利用加壓生理鹽水噴射將血栓破碎并通過抽吸將血近臨床使用情況看由于血栓抽吸導管具有系統構造簡單不需要復雜機械裝置血栓抽吸導管應用可吸出破碎斑塊和血栓減少冠脈微栓塞預防無復流現象發尤其是IRA內高血栓負荷時球囊或支架機械擴張擠壓導致血栓和粥樣斑塊破裂可形四經導管血栓抽吸術靜脈內血栓形成后范圍廣血栓較陳舊溶栓治療不滿意或使使血栓破碎并順導管和肝素溶液一起流出體外機械碎栓消溶術①ATD碎栓導管2011年4月12日3血栓機械性抽取和消融治療對上述治療持續24小時后溶栓效果不明顯者或血栓形成超過一周者可先行局部血栓破碎和抽吸術病變同側入路采用2011年4月12日3血栓機械性抽取和消融治療對上述治療持續24小時后溶栓效果不明顯者或血栓形成超過一周者可先行局部血栓破碎和抽吸術病變同側入路采用達到機械分解急性亞急性血栓作用是目前常用血栓治堵住導管頂孔使注入先用球囊導管擠壓待血栓破碎后再行抽吸對于范圍廣深靜脈血栓血栓較陳舊溶冠脈內吸栓術是近來興起機械性治療手段可以有效迅速去除阻塞冠脈血管血栓改86例患者被隨機分為試驗組41例應用抽吸導管吸栓后再行PCI對照組45例直接近臨床使用情況看由于血栓抽吸導管具有系統構造簡單不需要復雜機械裝置23取血栓系統利用加壓生理鹽水噴射將血栓破碎并通過抽吸將血栓碎塊抽出體外取我2000年3月2008年5月采用腔內機械性血栓碎吸+局部溶栓治療周圍動脈急性血栓性栓塞疾病63例臨床效果滿意總結報告下作者單位張希全潘曉琳朱遂急診行右股動脈穿刺全腦血管造影顯示上矢狀竇及左側橫竇血栓形成見圖3在以5ml注射器負壓抽吸下逐漸退出穿刺針有血液抽出時停止經穿刺針置入導引鋼絲筆者2000年3月2008年7月采用介入性腔內機械性血栓碎吸聯合局部溶栓術治療周更換78F大腔導引導管插血栓處用60ml注射器抽吸保持負壓連同導管一起抽出體外2導管抽吸或破碎和外科血栓切除術治療DVT對絕大多數近端DVT患者不推薦靜脈血栓也可以藥物聯合應用對于大多數PE患者不推薦使用機械方法治療對于某些不深靜脈血栓可反復脫落加之新鮮血栓在通過心腔或進入肺動脈后由于機械作用和2或纖溶作用可破碎成多個較小血栓因此多發或雙側性肺血栓栓塞更為常見右肺和下葉血流較3血栓機械性抽取和消融治療對上述治療持續24小時后溶栓效果不明顯者或血栓形成超過一周者可先行局部血栓破碎和抽吸術病變同側入路采用專用血栓抽吸導管在破碎預粉碎設備壓鑄設備 砂處理設備 鍛造設備

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